板橋回春中醫診所

痛經也稱作月經痛或是生理痛，是經行前後或月經來潮之時，下腹部出現的疼痛，有的人伴隨著腰部疼痛，甚至疼痛劇烈，出現面色蒼白、冒冷汗、手腳冰冷、噁心嘔吐等症狀。

依據中醫觀點，本病表現為痛症，變化在氣血，病位在胞宮，多由於氣血運行不順暢所導致，臨床上根據疼痛的時間、部位、性質來作分辨。一般來說，經前疼痛屬實症，經後疼痛屬虛症，小腹正中疼痛多屬子宮疼痛為血瘀；如果腹痛牽引腰骶或少腹一側或二側疼痛，則可能兼有發炎狀況，如為已婚婦女，應考慮是否患有盆腔炎等，如果少腹隱隱作痛多為虛症，腹痛喜按亦屬虛；腹痛拒按屬實症；而疼痛時間持續較久或腹痛的程度大於脹的程度多為血瘀；如果脹的情況較痛嚴重(以脹為主)或疼痛發作時痛時止者多為氣滯，下腹部冷痛，絞痛者屬寒；而疼痛給予熱敷後更嚴重者屬熱。總而言之，根據痛經腹痛的情況，結合全身的症狀來分辨寒熱虛實，為中醫辨症論治投藥的依據。

痛經的藥物選擇，在行氣止痛方面可酌用青皮、木香、三稜、莪术等，兼氣虛者又當慎用；活血止痛時可選用香附、延胡索、乳香、沒藥等，兼血虛或月經量較多者用量宜輕；散寒止痛方面可以採用烏藥、小茴香、艾葉等，清熱止痛可選用牡丹皮、梔子、川楝子等。此外白芍能補能瀉，止痛效果良好，多種痛經皆可使用。

所以千萬不要忽視痛經問題，因為它很可能是身體發出警訊的一種方式，想要揮別生理痛，就要找出病因並且加以改善，才是面對月經痛該有的態度。

李佳鴻 中醫碩士 回春中醫診所 新北市板橋區國光路17號