生化湯是婦產科著名的方劑,其應用之廣,可與四物湯、逍遙散相媲美,無怪《傅青主女科‧產後編》中幾乎全以生化湯加減統治產後諸病症。雖然有過偏之弊,但確實也說明了該方有廣泛的適用性

凡胎前產後,總以佛手散即川芎、當歸兩味藥為女科要藥,生化湯也是佛手散的加味。方中炮薑只有用四分重,不過借以為行氣之用。用以助川芎、當歸、桃仁來通瘀生新,而甘草用來補氣。考《產後編》生化湯組成,當歸八錢,川芎三錢,桃仁去皮尖14粒,黑薑四分,炙甘草五分,川黃酒、童便各半煎服,功能為活血化瘀,溫經止痛,所以後世人以為本方具有化瘀生新,化中寓生,生中有化,生化合一的功效

應用生化湯的目的在於祛瘀生新,但以祛瘀為主,希望通過祛瘀促進產後早日康復以達到生新,生化湯其含意應該是扶正氣之生化,生者生新也,化者雖然有化瘀除陳之意,實則乃是化生精血的意義

活血的目的是為了促進血液循環,因為周身與局部的血液環流正常,新血就會逐漸滋生,才能充盈於脈道之中,而功能旺盛又能促進血的新生

生化湯古今的應用主要作用在惡露不絕,產後血崩,惡露不下或不暢,這是生化湯主要的適應病症;表明了生化湯的確有產後調理效果。其中似乎對於預防產褥感染,促進泌乳機能有不錯的效果。本方加上山楂、益母草,對於因為血滯或血瘀所導致的脾胃運化功能不良者,有助於運化,以達到旺盛後天生化之源,調理產後身體的目的

生化湯能活血化瘀,溫經止痛,又有促進脾胃運化功能,扶助氣血的雙相調理作用,所以不僅僅是產後病症的常用方藥,而且能運用到治療痛經、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、不孕症等多方面疾病,運用得當,效果是非常明顯的

台灣傳統觀念上產婦都需要坐月子,一位婦女經過辛苦地十月懷胎及疼痛的生產過程,身心都極度疲憊,產後子宮功能恢復需要四至六星期,鬆弛的骨骼、肌肉、韌帶也要產後運動來重建,所以產婦都應該把握此改造體質的良好契機,坐月子期間調理得當,將可使原本體質差者藉此機會調養的更好

李佳鴻 中醫碩士 回春中醫診所 新北市板橋區國光路17號

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