板橋回春中醫診所

海綿寶寶、派大星、章魚哥三位好朋友都咳嗽了

他們一起出現在回春中醫找李醫師

其中

海綿寶寶有咳嗽、鼻塞、流清涕、頭痛、怕冷及發燒，苔薄白，脈浮等症

派大星咳嗽咳出黃痰、咽痛口乾、鼻流黃涕、苔黃脈數等症

章魚哥乾咳無痰、痰黏稠難出、痰中有時帶血絲、鼻子乾燥、咽乾

身熱口渴、舌尖紅、苔薄黃而乾、脈細數等症

他們都咳嗽了，但是分屬中醫不同的分型

海綿寶寶是外感風寒咳嗽，治療起來應該疏風散寒、宣肺止咳

派大星是外感風熱咳嗽，治療上應宣肺清熱、止咳化痰

章魚哥是外感風燥咳嗽，治療宜清熱潤燥、生津止咳

不同的咳嗽，用藥時，必須證、藥相符才能療效顯著，藥到病除

中醫通常將咳嗽分為

感冒外感咳嗽

（常見風寒咳嗽、風熱咳嗽、風燥咳嗽）

臟腑內傷咳嗽

（常見原因有痰濕阻肺、痰熱擾肺、肝火犯肺、肺陰虧損）

也就是說一些慢性疾病引發的咳嗽

感冒咳嗽多是剛發生沒多久的病，發病迅速、病程短

常常在天氣變化受涼後突然發生

臟腑內傷咳嗽多為久病，發病緩慢，常常反覆發作

中醫辨症同時會注意痰的顏色、黏稠度及數量多寡

痰白而多稠者屬濕；痰黃而黏稠者屬熱

痰白而稀薄者屬風寒

痰少或乾咳無痰者，多屬燥熱、陰虛

另外咳嗽的聲音及發作時間也提供醫生用藥方針

咳聲嗄啞、病勢急促而病程短者，為感冒外感咳嗽

早上起床咳嗽一連串，咳嗽聲音重濁，痰咳出後，咳嗽減緩者

多為痰濕或痰熱咳嗽

夜間咳嗽，咳聲輕微短促者，多屬陰虛咳嗽

咳嗽白天嚴重者常為熱咳、或燥咳

中醫認為咳嗽常因肺氣不利而化生痰液，所以治咳時應佐以化痰藥

咳嗽初期應以宣通肺氣為主，一般不宜一開始就使用收斂止咳藥

咳嗽如上述是新病是久病，痰的變化，咳嗽的聲音及發作時間

都隨著病情的演變而有所不同

透過中醫的辨症，開立中藥處方也會不同

最主要的是患者詳實說明咳嗽的病情

醫生才可對症下藥，改善咳嗽症狀

此外小孩子反覆咳嗽常發生在脾虛（腸胃功能欠佳）的過敏孩童身上

表現為咳嗽、發燒、鼻流清涕、食慾不振等

應該在宣肺清熱的同時，給予調整腸胃功能

在藥物治療的同時，患者應注意保暖，避免抽煙、喝酒，不宜食用辛辣、刺激性及冰冷的食物，才能達到治癒的目的

這樣就不會醫生怕治嗽，土水怕抓漏（台語發音）

李佳鴻 中醫碩士 回春中醫診所 新北市板橋區國光路17號1樓

(02)29667970